Терапия Хирургтың тексеру рәсімінің тәртібі

1. Терапевт кім және оның қабілеті қандай?
2. Терапевт қалай тексереді?
3. Дәрігерге барудан аулақ болу мүмкін емес ...
4. Дәрігерді қалай таңдауға болады?
5. Хирургтың қарауына дайындық
6. Хирургтың тексеру рәсімінің тәртібі
7. Хирургтің инспекциясының нормасы мен үлгісі
8. Терапевт не істейді?
9. Кездесуге терапевтке бару керек
10. Терапевт емтихан кезінде не болады
11. Үйде қоңырау шалыңыз

Ал, бастайық.

Терапевт кім және оның қабілеті қандай?

Егер жедел жәрдемді кемінде бір рет шақырсаң, дәрігерлер әрдайым осы дәрігерге баруды ұсынады. Кез келген емдеу терапевтпен басталады, себебі сөздікке сәйкес ол патология мен аурудың сарапшысы. ішкі органдар . Оған ми мен тыныс алу жолдары, жүрек және асқазан, тіпті жыныстық жүйе жатады. Егер сізде қандай да бір себептермен безгегіңіз немесе жарақатыңыз бар болса, егер сізде кішкентай баланың жөтелуі немесе кеудеге кетуі немесе нәрсе болса, алдымен сол дәрігерге барыңыз немесе егер жағдай өте қиын болса, үйде терапевт шақырыңыз.

Терапевт қалай тексереді?

Әдетте, бұл маман соңғы диагнозды жасамайды. Ол пациентті ғана сұрайды, оның жалпы жағдайына, шағымдарына, қысым қысымына көңіл бөледі, кеудеге «тыңдайды», жалпы кеңестер мен ұсыныстарды береді және қажет болған жағдайда емделумен айналысатын басқа маманға жібереді. Жеке клиниканың ақылы дәрігері және аудандық аурухананың дәрігері де дәл осылай емдеумен айналысады: олар сіздің сыртқы киіміңізді алып тастауды немесе киіміңізді алып тастауды сұрайды, өкпенің ішіне ауырсынуды анықтау, бірнеше сұрақ қою және қысымды өлшеу үшін көкірекке салқын стетоскопты қолдануды сұрайды. Егер маңызды ештеңе табылмаса және өткір респираторлық инфекциялардың диагнозы немесе өткір респираторлы вирустық инфекциялар болса, онда қажет болған жағдайда витаминдерді ішу жеткілікті болады, ал қажет болған жағдайда протеинге қарсы қолдануға болады және бірнеше күн өткеннен кейін медициналық мекемеге тағы да терапевт дәрігерден сау және сауығып кетуге дайын екеніңізді растайтын сертификат алу үшін барады.

Дәрігерге барудан аулақ болу мүмкін емес ...

Сондай-ақ, бұл докторды жақында жүктілік туралы білетін барлық қыздарға, терапевт болсын, жоқ па - бұл маңызды емес. Ең бастысы, дәрігер білікті маман және жай ғана жағымды адам болуы керек, өйткені қосымша кернеулер күткен аналарға мүлдем пайдасыз. Әдетте, кімнен аулақ болу керек екенін және сіздің жүктілігіңізді шынымен құзыретті ететінін түсіну үшін терапевт туралы пікірлерді қарау жеткілікті.

Дәрігерді қалай таңдауға болады?

Әрине, кейде терапевтердің денсаулығына қамқорлық жасауды жоспарлайтын кез-келген адамдарға шолу жасау керек. Дәрігер сізді қаншалықты ұқыпты ұстағанына, қандай сынақтар жасағанын және бағыттарын шығаратынына байланысты емделудің немесе алдын алудың нәтижесіне байланысты болады. Тәжірибелі немесе білікті маман жеткіліксіз, бірдеңені жіберіп алмайды немесе керісінше, қорқыныш жоқ. Дәрігерге дайын қан анализі, флюорография нәтижесі және несеп пен нәжісті сынау керек. Сосын ол «дәл орнында» бағдарлауға және күмәніңізді жоюға немесе қосымша зерттеулер жүргізуге қабілетті болады.

Көптеген жағдайларда терапевтпен үнемі тексерулер ауруды ерте анықтауға көмектеседі және ең аз асқынудан құтылуға көмектеседі. Сондықтан дәрігерге тек көмек сұрауға болмайды. Маманға әңгімелесіп, бірнеше минут жұмсай отырып, елеулі қиындықтардан аулақ бола аласыз.

Консервативті терапия қажетті нәтиже бермеген немесе оның мақсаты тиімсіз болған жағдайда хирург дәрігерінің толық сараптамасы қажет. Хирургтың диагностикасы, патологиясы мен жарақаттарын хирургиялық емдеу құзыретінде.

Хирургтың қарауына дайындық

Хирургте емдеуге дайындық патологияның орналасқан жеріне және дәрігердің мамандануына байланысты.

Қабылдауға ыңғайлы киіммен келу ұсынылады. Іштің патологиясы мен ретроперитональді кеңістіктің көмегімен ішек бос болуы керек. Ауруларда жыныс жүйесі мочевого көпіршігі босатылуы тиіс.

Хирургтың медициналық тексеруі қалай жүргізіледі?

Хирургқа сауалнама сауалнамадан басталады. Медициналық тарих патологияның себептерін, оның патогенезін және этиологиясын анықтауға көмектеседі.

Пальпация көзге көрінбейтін ауытқуларды анықтайды. Мысалы, ішкі ағзалардың өсуі немесе ауыстырылуы.

Диагнозды, қосымша аспапты және зертханалық зерттеулер . Ашық жаралар мен көгерістер сирек қосымша диагностикаға қажет.

Алынған мәліметтер негізінде дәрігер қажеттілігін анықтайды хирургиялық араласу және оны жүзеге асыру әдісі.

Хирургқа медициналық тексеруден не кіреді?

Хирургты тексеру келесідей:

• сауалнама;
• организмнің бұзылыстарын анықтау үшін визуалды тексеру;
• пальпация сараптамасы;
• аускультация - стетоскоппен дыбыстарды тыңдау;
• перкуссия - пайда болған дыбыстарды бағалау үшін дененің бетіне тию.

Сонымен қатар, дәрігер радиографияны, тіндік ультрадыбысты, томографияны, МРТ, лапароскопияны тағайындайды. Ісіктердің диагностикасында - биопсия және гистология.

Хирургтың тексеру рәсімінің тәртібі

Емделу кезінде науқас дененің патологиялық бөлігін ашады. Дәрігер дененің белгілі бір бөлігін пациенттің әртүрлі позицияларында сезінеді.

Хирургтің инспекциясының нормасы мен үлгісі

Хирургқа шолу - жоспарлы және жоспардан тыс операциялар үшін норма . Маманға қабылдау кезінде операциядан кейін кестеге сәйкес келу керек.

Бүгінгі күні сарапшылар эндоскопиялық және лапароскопиялық операцияларды жақсы көреді. Бұл технологиялар кемінде жараланған, оңалту кезеңдері 2-3 есе азаяды.

Терапевт - адамның ішкі мүшелерінің әртүрлі ауруларын диагностикалау және емдеу саласында жұмыс істейтін мультидисциплинарлы маман. Осы дәрігерге баруды симптомдар пайда болған кезде ұсынуға болады, бұл 18 жастан асқан тұлғаларға кез-келген патологияның ағзасында болуын көрсетеді.

Медициналық мекемеге шақыру көбінесе терапевтке бару арқылы аяқталады. Егер маман нақты диагнозды немесе ауруды анықтай алмаса, оны емдеу оның құзыретіне кірмейді, ол пациентке басқа дәрігерге, денені қосымша тексеру үшін, тестілеу және т.б. береді.

Терапевт не істейді?

Терапевт міндеттерінің тізімі әдеттен тыс кең. Бұл ең алдымен келесі дене жүйелерінің ауруларын диагностикалау және емдеу:

• тыныс алу;
• ас қорыту;
• босату;
• қан айналымы.

Терапевт дисперстік маталарды (қызарған эритематоз), қан (анемия) ауруларын емдеуге, буындардың, артқы және омыртқа ауруларын, метаболикалық бұзылулармен байланысты патологияларды созылмалы шаршаумен емдейді. Бұл маманға хабарласудың ең жиі себебі бар жұқпалы аурулар вирустық және бактериялық табиғат - тұмау, өткір респираторлық вирустық инфекциялар, өткір респираторлық инфекциялар, бронхит.

Денсаулық жағдайы нашарлаған кезде, бұл өте қиын және көп жағдайда өзіңізге диагноз қоюға болмайды. ресми медицина . Тек білікті дәрігер тек нақты диагноз қоюға және дұрыс емдеуді тағайындай алады. Егер пациент қай маман көмектесе алатындығын білмесе, терапевтпен байланысу қажет.

Кездесуге терапевтке бару керек

Дененің кез-келген патологиясына күмәнданатын болса, денсаулығының күрт өзгеруі жағдайында дәрігерге хабарласу қажет. Егер сіз осы белгілерге тап болсаңыз, терапевтпен кездесу керек:

• созылмалы шаршау, қызмет түріне және кәсіпке қарамастан;
• іштің аймағындағы ыңғайсыздық және / немесе ауырсыну. Мысалы, тамақ ішкенде, жүрек айну, тұрақты аштықта асқазандағы ауырлық, жүрек соғу жылдамдығы айқын себептермен және т.б. Ауыруы - ішкі органдардың ауруларының бар екенін көрсететін негізгі белгілердің бірі. Ауыру - бұл кесу, ащы шабу, кесу, сығу, тыныштықта, тыныштықта және температура, тәбеттің болмауы, құрғақ аузы, ашқарақтық, дәретханаға жиі шақырылған. Осындай симптомдардың (бір немесе бірнеше) пайда болуы норма емес, сондықтан маманға, ең алдымен терапевтке кеңес берудің негізі болып табылады;
• бұлыңғыр көрініс, көз алдында ақ фонарь пайда болуы, жиі айналуы, әлсіздігі және жүйке жүйесінің белсенділігіне кедергі келтіретін басқа белгілер;
• есте сақтау қабілетінің бұзылуы, көңіл бөлудің бұзылуы, созылмалы ұйқысулар, ұйқының бұзылуы, апатия, өмірге деген қызығушылығы;
• дененің жалпы әлсіздігі, аппетит жоғалуы, терінің ауыруы, ұйқышыллығы.

Кейбір симптомдар адам өміріне қауіп төндіретін аурулар туралы білуі мүмкін, егер олар жалпы тәжірибе дәрігеріне айналса. Әдетте өлі патологиялар:

• салмақ жоғалту, басқаша айтқанда, тез салмақ жоғалту. Ауыр салмақ жоғалту қатерлі ісіктердің айқын симптомы болып табылады. асқорыту жүйесі , аналық анемия (анемия), анорексия. Мысалы, мұндай патологиялар белгілі бір уақытқа дейін пайда болмайды. Аурудың ерте кезеңдерінде науқастың күдіктенуіне болатын жалғыз симптом диетаны өзгертпестен және тұтастай алғанда денсаулықтың нашарлауынсыз салмағын жоғалтады;
• күшті қарсы жоғары температура денесі. Сол сияқты менингит пайда болды - мидың қабынуы. Менингит тәуелсіз ауру ретінде пайда болады, бұл жиі кейінге қалдырылған жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясының асқынуы. Ұрлықсыз бас ауруы аневризмамен және церебральдық қан кетумен кездеседі;
• қара нәжіс, қан құсу. Бұл асқазан жарасына және асқазан рагына перфорацияның белгілері;
• сөйлеу бұзылыстары, аяғындағы әлсіздік, сананың жоғалуы, айналуы, қолдың аяқ-қолы сал. Бұл көріністер инсультты көрсетеді.

Әйелдер жүктілік кезінде терапевтке бару керек. Бұл дәрігердің міндеті көбінесе күтілетін ананың денсаулығына бақылау жасау (қант деңгейін, қандағы гемоглобинді, қан қысымының көрсеткіштерін, әйелдің салмағын қадағалайды және т.б.).

Алдын алу мақсатында терапевт созылмалы патологиялардан зардап шегетін белгілі аурулардың (мысалы, асқазан ойық жарасының) пайда болуына генетикалық бейімділігі бар адамдарға (мысалы, гипертония, қант диабеті ), 40 жастан кейінгі адамдар.

Терапевт емтихан кезінде не болады

Терапевт - көптеген адамдармен кездесу әдетте теріс эмоциялар немесе қорқыныш туғызбайтын мамандардың бірі. Алғашқы дәрігер дәрігердің қабылдауында емделушінің денсаулығы туралы шағымын тыңдап, оны белгілі бір белгілермен мұқият сұрайды. Терапевт келесі сұрақтарға қызығушылық танытуы мүмкін: өткен кездерде денсаулығы туралы шағымдарыңыз бар ма, сіз қанша жаста, созылмалы ауруларыңыз болған, қанша уақыт бойы жағымсыз белгілер және т.б.

Сонымен қатар, науқастың нақты шағымдарына байланысты маман оның қан қысымын өлшей алады, кеуде қуысын тыңдайды, тамақ тексереді және қажет болған жағдайда қосымша тексеру және тестілеу үшін жолдама жаза алады.

Үйде қоңырау шалыңыз

Клиникаға тәуелсіз бару мүмкін болмаса, дәрігерді денсаулықтың күрт нашарлауына шақыру қажет. Ең алдымен, бұл кейде шұғыл көмек көрсетуді талап ететін созылмалы аурулармен ауыратын адамдарға қатысты болады (мысалы, гипертония және жүрек жеткіліксіздігі). Бүгінгі күні, медициналық көмек көрсетуден басқа, үйдегі маман ауруға диагноз қоюға, әрі қарайғы зерттеулерге (қан мен зәрді сынауға) тест жүргізіп, ішкі органдарға ультрадыбыстық зерттеу жүргізе алады. Қажет болған жағдайда дәрігер науқасты медициналық мекемеге тасымалдау туралы шешім қабылдайды.