Хронический кашель: что поможет преодолеть проблему?

  1. Причины хронического кашля
  2. Почему муколитики?
  3. Ацетилцистеин в Украине
  4. Информация для специалистов сферы здравоохранения.

Заболевания органов дыхания является одним из наиболее актуальных разделов клинической медицины, они имеют не только медицинское, но и социальное значение (Сорока Н.Д., 2008). Одним из самых распространенных симптомов заболеваний респираторной системы является кашель (Радциг Е.Ю., Лобеева Н.А., Ермилова Е.В., 2008). Около трети пациентов с заболеваниями дыхательной системы, которые обращаются за помощью в специализированные амбулаторные клиники, жалуются на хронический кашель (Резников А.Н., Марченков Я.В., 2002). Хронический кашель составляет 2,5% общего количества ежегодных обращений к врачам в США. Таким образом, хронический кашель является серьезной проблемой в терапевтической практике и нуждается в правильном и комплексного подхода к лечению этой проблемы.

Таким образом, хронический кашель является серьезной проблемой в терапевтической практике и нуждается в правильном и комплексного подхода к лечению этой проблемы

Причины хронического кашля

В первую очередь необходимо классифицировать кашель на острый и хронический. Принято считать, что кашель продолжительностью до 3 недель является острым, а более 3 недель - хроническим (Резников А.Н., Марченков Я.В., 2002). Некоторые специалисты считают, что у детей называть кашель хроническим можно тогда, когда в течение одного года он наблюдался чаще, чем 3-4 раза и его ход был без признаков острой инфекции в виде повышенной температуры тела, слабости, насморка и др. (Рязанцев С.В., 2002).

Диагностика хронического кашля зависит от уже проведенного обследования и установленного диагноза (например бронхиальная астма, хронический бронхит, рак легких и т.д.). Если же причина заболевания остается невыясненной, симптом хронического кашля выступает как самостоятельное заболевание (Резников А.Н., Марченков Я.В., 2002).

Наиболее значимыми причинами хронического кашля являются вирусные инфекции органов дыхания (хронизация может быть обусловлена ​​непрерывно рецидивирующими эпизодами острой респираторной вирусной инфекции), аллергия, синусит, ирритативного кашель (на фоне активного или пассивного курения), психогенные факторы, общие инфекции (хламидии, коклюш, туберкулез ), инородные тела в дыхательных путях (особенно у маленьких детей), врожденные аномалии развития (например трахеоезофагеальна фистула) и др. (Радциг Е.Ю., Лобеева Н.А., Ермилова Е.В., 2008).

Лечение заболевания, сопровождающегося кашлем, должно проводиться под контролем врача, быть комплексным, устранять причины болезни, а также ее симптомы и повышать защитные силы организма. Основными методами лечения кашля являются мероприятия, направленные на разжижение и удаление мокроты.

Почему муколитики?

С учетом патогенной роли мукостаз (скопление бронхиального секрета) в лечении затяжных форм болезней органов дыхания важное значение имеет назначение Мукоактивные препаратов. В настоящее время Мукоактивные терапия проводится с применением различных по механизмам лечебного действия лекарственных средств. К ним относятся мукокинетикы (препараты преимущественно растительного происхождения), регидранты секрета (растворы солей), мукорегуляторы (производные карбоцистеина), препараты, изменяющие адгезию гелеобразного слоя (амброксол) и др.

Однако ведущее значение в лечении мукостаз имеют муколитики прямого действия. Преимущественным эффектом этих лекарственных веществ является изменение реологических параметров мокроты за счет разрушения полимеров слизи, снижение его вязкости, облегчение эвакуации (Сорока Н.Д., 2008).

К наиболее эффективным и применяемых сегодня препаратов следует отнести универсальные препараты прямого муколитическим действия на основе производной L-цистеиновых аминокислоты - N-ацетилцистеина. Его химическая основа представлена ​​тиоловым соединением, прямо и непосредственно разрушает полимеры слизи и имеет быструю и выраженную муколитическое действие.

К основным фармакологических эффектов ацетилцистеина относят:

  • секретолитическое (разжижает) за счет свободной сульфгидрильной группы, разрывает и превращает макромолекулы в микрозьеднання легко удаляются из дыхательных путей (Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В., 1996);
  • антиоксидантный за счет прямого и косвенного антиоксидантной эффектов
  • способность снижать адгезию бактерий на эпителиальных клетках и препятствовать колонизации микроорганизмов на поверхности слизистой оболочки дыхательных путей
  • длительный прием ацетилцистеина является важным для профилактики вторичного инфицирования при хроническими неспецифическими заболеваниями легких (Чучалина А.Г., 2003);
  • способность подавлять пролиферацию фибробластов, предотвращает разрушение легочного эластина, препятствует формированию необратимых морфологических изменений бронхолегочных структур (Ziment I., 1988).

Применение ацетилцистеина целесообразно практически при любых заболеваниях и патологических состояниях верхних и нижних дыхательных путей, течение которых сопровождается явлениями мукостаз и дискринии, нарушениями активности антиоксидантной системы, угрозой хронизации бронхолегочного процесса независимо от этиологии, характера и длительности течения болезни (Сорока Н.Д. ., 2008).

В настоящее время ацетилцистеин хорошо изученным в ходе многочисленных международных клинических исследований как средство комплексного действия с хорошим профилем безопасности. Препараты на основе ацетилцистеина могут с успехом применяться при многих легочных, непосредственно не связанных с поражением бронхолегочной системы заболеваниях с индивидуальным подбором дозы и способа доставки лекарственной формы в организм пациента.

Ацетилцистеин в Украине

Особое внимание украинского потребителя привлекает линейка препаратов бренда АЦЦ компании Sandoz: АЦЦ раствор оральный по 20 мг / мл таблетки шипучие АЦЦ 100 и АЦЦ 200 (по 100 мг или 200 мг), АЦЦ Лонг по 600 мг, АЦЦ Лонг Лимон по 600 мг порошок для орального раствора: АЦЦ 100 и АЦЦ 200 (по 100 мг или 200 мг), АЦЦ Горячий напиток мед лимон (по 200 мг или 600 мг).

Все препараты показаны к применению у взрослых и детей в таком возрасте:

  • с 2 лет - АЦЦ раствор оральный по 20 мг / мл, АЦЦ 100 (таблетки шипучие), АЦЦ 100 (порошок для орального раствора), АЦЦ 200 (таблетки шипучие), АЦЦ Горячий напиток мед и лимон 200 мг
  • с 6 лет - АЦЦ 200 (порошок для орального раствора)
  • с 12 лет - АЦЦ Лонг Лимон по 600 мг
  • с 14 лет - АЦЦ Лонг по 600 мг АЦЦ Горячий напиток мед и лимон 600 мг.

АЦЦ ® - способствует выздоровлению от кашля! *

4-26-АЦЦ-ОТС-1018

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Информация для специалистов сферы здравоохранения.

АЦЦ 100, таблетки шипучие по 100 мг, № 20, РП UA / 8272/01/01 АЦЦ 100, порошок для орального раствора по 100 мг, № 20, РП UA / 2030/02/01 АЦЦ раствор оральный по 20 мг / мл 100 и 200 мл, РП UA / 8272/02/01 АЦЦ 200, таблетки шипучие 200 мг, № 20, РП UA / 8272/01/02; АЦЦ Лонг, таблетки шипучие 600 мг, № 10, РП UA / 6568/01/01 АЦЦ Лонг ЛИМОН, таблетки шипучие 600 мг, № 6, РП UA / 15591/01/01; АЦЦ порошок для орального раствора по 200 мг, № 20, РП UA / 2031/02/01 АЦЦ ГОРЯЧИЙ НАПИТОК МЕД ЛИМОН, порошок для орального раствора по 200 мг, № 20, РП UA / 6568/02/02; АЦЦ ГОРЯЧИЙ НАПИТОК МЕД ЛИМОН, порошок для орального раствора по 600 мг, № 6, РП UA / 6568/02/01.

Лекарственные средства имеют противопоказания и могут вызвать побочные реакции. Для более подробной информации смотрите инструкцию по применению лекарственного средства. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом и обязательно ознакомиться с инструкцией по применению. Вы можете сообщить о побочных реакциях и / или отсутствие эффективности лекарственного средства представителя заявителя по телефону, электронной почте или с помощью сайта: +380 (44) 389-39-30, [email protected], www.sandoz.ua. ООО «Сандоз Украина», г.. Киев, просп. С. Бандеры, 28А (лит. Г).

Г)

АЦЦ Лонг

Интересная информация для Вас:

Почему муколитики?