- Լիպոպրատինի Ա դերը մարդու մարմնում
- Ինչ է lipoprotein A- ն:
- Արյան լիպոպրոտի A աճի նախադրյալներ
- Լիպոպրատինի մոլեկուլների ֆիզիոլոգիական ցուցանիշները
- Նորմալ lipoprotein A (սեղան)
- Ինչ է ալֆա լիպոպրոտի լաբորատորիան:
- Ինչպես պատրաստել մարմինը lipoprotein A թեստավորման համար:
- LP- ի ցուցիչի լիպոգրաֆի բացում
- Վիդեո. Դժվար հարցեր խոլեստերինի մասին
- Եզրակացություն
Lipoprotein A- ն lipoprotein է, որը բաղկացած է խոլեստերինից, apolipoprotein B- ից եւ սպիտակուցի apolipoprotein A- ից:
Իր մոլեկուլյար կառուցվածքում, lipoprotein A- ն նման է LDL մոլեկուլին, բայց միայն տարբերություն կա, այն ունի սպիտակուցի ավելի մեծ տոկոս: Լիպոպրատինի A խտությունը հավասար է բարձր մոլեկուլային քաշի lipids.
Այս տեսակի lipoprotein- ի սինթեզը տեղի է ունենում լյարդի բջիջներում եւ օծանելիքը `երիկամների օրգանիզմում, եւ բնականաբար թողնում է մարմինը մեզի միջոցով:
Լիպոպրատինի Ա դերը մարդու մարմնում
Lipoprotein A- ն ռիսկի գործոն է, երբ օրգանիզմի արգանդի եւ օրգանիզմի նման պաթոլոգիաների կենտրոնացումը մեծանում է.
- CHD - սրտի օրգանիզմը,
- Կորոնարիային անբավարարություն.
- Միոկարդային ինֆարկտ.
- Անոթային համակարգի պաթոլոգիա - արթրիտ թրոմբոզ;
- Ուղեղային էֆեկտ.
- Ուղեղի արյունահոսություն - հարված.
- Անոթային պաթոլոգիա - ատերոսկլերոզ:
Եթե խոլեստերինի ինդեքսը նորմալ սահմաններում է, եւ լիպոպրոտինը A- ն ավելացնում է ավելի քան 0.30 գրամ մեկ լիտրով, դա սրտի իշեմիայի պաթոլոգիայի զարգացման նշան է: Եթե խոլեստերինը եւ lipoprotein A- ն միաժամանակ ավելանում են, ապա սրտի օրգանների (IHD) պաթոլոգիայի առաջացման ռիսկը մեծանում է մինչեւ 10 անգամ:
Atherosclerosis obliterans- ով, նաեւ արյան մեջ կա LP (A) բարձր կոնցենտրացիա:
Շատ հաճախ, LP (A) ուղեկցում է արյան գլյուկոզի բարձր ցուցանիշը եւ կարող է առաջացնել արգանդի կամ կորոնար աթերոսկլերոզ: Հաճախ բարձր լիպոպրոտոտին A ցուցանիշը ծնողներից երեխա է ստանում գենետիկ ժառանգության գծի միջոցով եւ նրա անկման վրա ազդելու բոլոր փորձերը դրական գործողություններ չեն տալիս:
Հնարավոր չէ ազդել այն նվազեցման վրա, նույն մեթոդներով, ինչպես նաեւ նվազեցնելով մարդու մարմնի արյան մեջ լիպոպրոտեինների կոնցենտրացիան:
Պարզապես պետք է մշտապես վերահսկել իր համակենտրոնացումը եւ կանխել սրտի եւ արյան հոսքի համակարգի պաթոլոգիաների զարգացումը, դուք պետք է ազատվել այդ հիվանդությունների սադրիչ գործոններից:
Լիպոպրոտինի պատճառները բովանդակության ↑
Ինչ է lipoprotein A- ն:
Ալիփովպրոտինի A- ից բացի, լիպոպրոտի A մոլեկուլի կազմը ներառում է.
- Glycoprotein մոլեկուլները (Apo A);
- խոլեստերինը;
- triglycerol մոլեկուլներ;
- ֆոսֆոլիպիդներ;
- Մոլեկուլները A- ի համաձայն.
Արյան պլազմայում լիպոպրոտեինի համակենտրոնացումը կախված է Apo A- ից, որն ավելի ցածր է APO A մոլեկուլների կոնցենտրացիան, այնքան ավելի բարձր է lipids- ի կոնցենտրացիան: Դա կախված է գեների ֆունկցիոնալությունից, որոնք ծածկում են apoliproteins A- ի արտադրությունը:
Պլազմայի արյան մեջ համակենտրոնացումը կարող է լինել այդ սահմաններում `0.10 միլիգրամից մեկ դեզիլիտրի եւ մինչեւ 200.0 միլիգրամ մեկ արյան դեզիլիտի: Պլազմային արյան լիպոպրոտեինի A համակենտրոնացման միջին ցուցանիշը կազմում է մինչեւ 14.0 միլիգրամ մեկ դեզիլյատոր:
Բացի այդ, մոլեկուլային բաղադրամասում lipoprotein A- ն ցածր մոլեկուլային խոլեստերին է, որը պարունակում է apoliprotein B: Սա իհարկե չի ազդում արյան մեջ իր ինդեքսի վրա:
Միայն 10.0% -ով, սա կարող է լինել այս պաթոլոգիայի պատճառը, սակայն ԼՕԱ մակարդակի 90.0% -ը որոշվում է գենետիկ միջոցներով:
LP- ի ցուցանիշի աճի մի օրինակ կա `ծնելուց հետո արագորեն աճում է եւ մեծամասնության տարիքից հետո հասնում է առավելագույն թվին:
Դրանից հետո ցուցանիշի տատանումները դադարում են եւ LP A- ն նույն արժեքների սահմաններում է: Մարմնի աճը տեղի է ունենում կանանց շրջանում menopause եւ menopause սկիզբը:
Բարձր մակարդակի LP ինդեքսից սրտային եւ անոթային պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկերը կախված չեն տարիքային դասակարգից, սեռից, եւ ոչ պատշաճ դիետան, ծխելը եւ ալկոհոլիզմից աճ չկա:
Բայց դեռ կան նախադրյալներ, որպեսզի ավելացնեն լիպոպրոտինը:
Լիպոպրատին Ա բովանդակության ↑Արյան լիպոպրոտի A աճի նախադրյալներ
Լիպոսպրոտինի օգտագործումը մոլեկուլների առաջացումը տեղի է ունենում երիկամների օրգանների բջիջներում, հետեւաբար, եթե երիկամային օրգանների պաթոլոգիան տեղի է ունենում, այդ գործընթացում կարող է տեղի ունենալ մի անսարքություն, եւ հնարավոր է, որ այդ պատճառով նրանց պլազմային արյան մեջ համակենտրոնացումը կարող է շատ ավելի բարձր լինել:
Lipoprotein A- ն բարձրանում է մարմնի նման պաթոլոգիաների զարգացման շնորհիվ.
- Բյուրեղի օրգանի անբավարարությունը.
- Երիկամների պաթոլոգիան, որոնք բուժվում են հեմոդիալիզով.
- Դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի հետ.
- Նեֆրոտիկ սինդրոմի պաթոլոգիայի հետ:
Lipoprotein A- ի աճող ցուցանիշը կախված է գենետիկական մակարդակում գենետիկ տեղակայությունից, ապա մարդու կյանքի ընթացքում աճը անմիջականորեն կապված է երիկամների օրգանի բջիջների հայտնաբերման եւ առաջացման հետ:
բովանդակության ↑
Լիպոպրատինի մոլեկուլների ֆիզիոլոգիական ցուցանիշները
Lipoprotein A- ն ակտիվորեն մասնակցում է արյան պլազմայի կազմի կոագուլացման գործընթացին `որպես LDL մոլեկուլի բաղադրիչ, ինչպես նաեւ որպես նյութափոխանակություն խոլեստերինի եւ triglyceride մոլեկուլների մարմնի մեջ:
Այդ պատճառով lipoprotein A- ն հանդիսանում է արյան հյուսվածքի ձեւավորման մասնակիցներից մեկը եւ առաջացնում է համակարգային պաթոլոգիա եւ սրտի օրգանների հիվանդություններ:
Արյան հյուսվածքում շագանակագեղձի մոլեկուլները ախտորոշվում են, ինչը առաջացնում է մեծ անոթների թրոմբոզ:
Լիպոպրատինների բարձր ցուցանիշով A- ն բարձրացնում է կորոնար արտրի թրոմբոցի վտանգը `70.0%:
Կան նաեւ այս լիպիդի ազդեցությունը պլազմայի արյան մեջ տրոմբի ձեւավորման վրա:
- Լիպիդների աերոգենիկ ունակություններ A- ն բարձրացնում է օքսիդացված ֆոսֆոլիպիդների հոսքի տրանսպորտային գործողությունը.
- Արյան պլազմայում արյան հյուսվածքների առաջացմանը նպաստող LPA- ի ցուցանիշը ավելի բարձր է, քան 26.0 միլիգրամ:
- Ալֆա խոլեստերինը հանդիսանում է պլազմագենների միզաբորդ, որոնք լուծարվում են ֆիբրինային մոլեկուլներ եւ նպաստում են արյան հյուսվածքի հեղուկացմանը:
- Lipoprotein A- ն ունակ է ներթափանցել ուղեղային հյուսվածքի մեջ եւ բացասաբար է ազդում մարդկային նյարդային համակարգի բոլոր կենտրոնների վրա:
Երբ մարդու մարմինը սկսում է տարիքից, սրտի բարդությունների ռիսկերը նվազում են, այսինքն, 65 տարի անց, այս ցուցանիշը մանրակրկիտ չի ուսումնասիրվել:
Շաքարային դիաբետի պաթոլոգիայում, վերլուծության արդյունքների համաձայն, բավականին հաճախ նկատվում է բարձր PL հարաբերակցություն, սակայն հիպերգլիկեմիայի եւ լիպոպրոտոտինների բարձր գլյուկոզայի ինդեքսը չի հայտնաբերվել:
Առաջին տիպի շաքարախտի մեջ (ինսուլինային կախվածություն) LA A- ի աճը բարձր է 36.0 միլիգրամից մեկ դեզիլիտրի համար, ինչը կարող է առաջացնել գլիկեմիկ կոմայի առաջացումը եւ պատճառ դառնալ հիվանդին:
Երեխայի մարմնում, LP- ից ավելի 30.0 միլիգրամից մեկ դեզիլյատոր կարող է առաջացնել երիկամային թրոմբոմանմոզ:
Հիմնականում ալֆա խոլեստերինը մեծ ախտորոշվում է բարձր մարմնի զանգված ունեցող երեխաների հետ `գիրություն:
Ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները բովանդակության ↑
Նորմալ lipoprotein A (սեղան)
Ալֆա խոլեստերինի միջին ցուցանիշները կախված են տարիքից:
տարիքային կատեգորիայի ցուցանիշ LP A
չափման միավորը մոնոլով մեկ նորածինների համար եւ մինչեւ 5-ամյակը 0.980 - 1.940 5 տարուց մինչեւ 10-ամյակը 0.910 - 1.940 10 տարեդարձից մինչեւ 15 տարեկան 0.960 - 1.910 ավելի քան 15 տարեկան երեխա 0.910 - 0.610 20 տարեկանից մինչեւ 29 տարեկան 0.780 - 2.040 30 տարի 39 տարեկան 0.720 - 1.990 40-ամյա տղա մինչեւ 49 տարեկան 0.70 - 2.280 50 տարին մինչեւ 59 տարեկան 0.790 - 2.380 տարեկան ավելի քան 60 տարեկան 0.680 - 2.480
Կարգավորիչ ցուցանիշները կարող են տարբերվել միջին տվյալների վրա, դա կախված է լաբորատորիաների կողմից օգտագործվող ռեակտիվների, ինչպես նաեւ կլինիկական լաբորատորիաների տեխնիկական սարքավորումների վրա:
Բացի այդ, HDL- ի ցուցանիշը որոշելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել մարդու սեռը, քանի որ եթե տղամարդու ցուցանիշը կունենա 1.0360 մմոլ / լ արժեք, իսկ կանանց դեպքում `ցուցանիշը հավասար է 1.30 մմոլ / լ, ապա արժե խոսել ալֆա լիպոպրոտիդների ցածր կոնցենտրացիայի մասին որպես պլազմային արյան մաս:
Քանի որ հիվանդը սրտի օրգանի պաթոլոգիաների, ինչպես նաեւ արյան հոսքի համակարգի աճող ռիսկը ունի, անհրաժեշտ է որոշել լիպիդային սպեկտրի ատերոգենիկ գործակիցը:
SV- ի միջին դրույքները 2.0-ից հասնում են 2.25-ի, նորածինների դեպքում, SV- ը `1 միավոր: 40 տարեկանից հետո մեծահասակներին, Ka- ն չպետք է գերազանցի 3.5-ը:
Խոլեստերին բովանդակության ↑Ինչ է ալֆա լիպոպրոտի լաբորատորիան:
Ախտորոշել պաթոլոգիան եւ ախտորոշել ախտորոշման համար արգասիքային համակարգի եւ սրտի օրգանների պաթոլոգիաների թերապիայի դասընթացների համար, ընդհանուր ընդհանուր խոլեստերինի եւ ցածր մոլեկուլային քաշի lipoproteins- ով, անհրաժեշտ է կատարել լաբորատոր հետազոտության լաբորատոր հետազոտություն:
Երբ ախտորոշման ժամանակ շատ կարեւոր է պարզել, թե ինչ դեր ունի ալֆա լիպոպրատինը եւ Apo A ցուցանիշը, որն ունի գենետիկական էիթիոլոգիա, խաղում է LDL- ի աճ:
Վերլուծության համար նշանակում է սրտաբան, եւ եթե հիվանդի մոտ շաքարախտ է լինում, անհրաժեշտ է էնդոկրինոլոգի խորհրդատվություն:
Շատ հաճախ, երբ արյան հոսքի համակարգի եւ սրտի պաթոլոգիաների ախտորոշում կատարելու համար պահանջվում է մասնագիտացված մասնագետների խորհրդատվություն `ֆլեբոլոգ եւ վարակիչ հիվանդություն մասնագետ:
Այս վերլուծությունը սահմանվում է հիվանդների հետեւյալ կատեգորիաներում.
- Պատմությունը հավաքելիս անոթային եւ սրտի համակարգերի պաթոլոգիաների զարգացման վաղ ռիսկ կա,
- Սրտանոթային օրգանների հիվանդությունների ժառանգական նյարդայնացմամբ հիվանդներ.
- Հիպերհոլեստերոեմիայի հետ, որը բուժվում է դեղորայքով.
- Հիվանդները, որոնք ունեն սրտի օրգանների եւ արյան հոսքի համակարգի հիվանդություններ, որոնք չունեն գենետիկ ռիսկի գործոններ,
- Երիկամային ախտորոշում ունեցող հիվանդները.
- Առաջին եւ երկրորդ տիպի շագանակագեղձի շնչառական հիվանդություններ;
- Մինչեւ արյան հոսքի համակարգի վիրաբուժական միջամտությունը կորոնարների արհեստական շրջանցման վիրահատության մեթոդով,
- Angioplasty վիրաբուժության հետ;
- Երեխաների հիվանդության զարգացմանը `թրոմբոմանմոլիզմ:
Ինչպես պատրաստել մարմինը lipoprotein A թեստավորման համար:
Կենսաքիմիական վերլուծության վկայությունը առավել հուսալի արդյունք ստանալու համար անհրաժեշտ է պատշաճ կերպով նախապատրաստել մարմնի արյան նմուշառման համար: Արյան վերլուծության համար արյունը վերցված է երակից, մազանոթ արյունը հարմար չէ:
Նախապատրաստման գործընթացը.
- Առավոտյան արյան նվիրատվություն դատարկ ստամոքսի վրա: Վերջին ճաշը պետք է տեղի ունենա ոչ ուշ, քան ընթացակարգի մեկնարկից 8 ժամ առաջ:
- Արգելվում է թեյ եւ սուրճ խմել, դուք կարող եք խմել փոքր քանակությամբ ջուր:
- Նախորդ երեկոյան անհրաժեշտ է սահմանափակել սպառված գումարը:
- Ճաշի համար ճաշելու համար հարկավոր է թարմ բանջարեղենի աղցան, եւ դուք կարող եք ուտել մի կտոր թխած ձուկ կամ հավի կրծքամիս: Մի ճարպ ու տապակած կերակուրներ մի կերեք.
- Դեպի ընթացակարգից մեկ օր առաջ, մի քանի աստիճանի ալկոհոլի խմեք.
- Գործումից մի քանի ժամ առաջ ծխեք.
- Ատամնաբուժական ախտորոշում անցնելուց հետո արգանդում մի տվեք արյան եւ ուլտրաձայնի միջոցով;
- Ֆիզիկական գործունեությունից եւ սպորտային մարզումից հրաժարվելու կարգի նախօրեին;
- Մեկ ժամ առաջ ընթացակարգից հանգստացեք եւ արյան փոխհատուցում վերլուծության համար հանգիստ զգացմունքային վիճակում:
LP- ի ցուցիչի լիպոգրաֆի բացում
Լիպոպրոտեին A- ում լիպոգրաֆիայի արդյունքների վերաբերյալ տեղեկանքների ցուցիչ.
- 14.0 մգ / ժ-ից պակաս արյան մեջ նորմալ կոնցենտրացիան է.
- 14.0-ից մինչեւ 30.0 մգ / դ-ի սահմանային թույլատրելի մակարդակը.
- 31.0-ից մինչեւ 50.0 մգ / դլ - բարձր կոնցենտրացիան;
- Մեկից ավելի դեզիլիտրի 50.0 միլիգրամից ավելի բարձր մակարդակը սրտի եւ անոթային պաթոլոգիաների զարգացման համար չափազանցված ռիսկի աստիճան է:
Վիդեո. Դժվար հարցեր խոլեստերինի մասին
բովանդակության ↑Եզրակացություն
Քանի որ արյան մեջ լիպոպրոտի A- ի կոնցենտրացիան առաջացնում է գենետիկական աննորմալություն եւ նրա բարձր մակարդակը չի կարող կրճատվել խոլեստերինի իջեցման բուժման միջոցով:
Ինչպես կրճատել lipoprotein A- ը չի կարող ասել, որ ոչ մի մասնագետ, քանի որ այն կրճատելու համար դեղերը գոյություն չունեն:
Որոշ բժիշկներ օգտագործում են հորմոնալ փոխարինող թերապիան եւ նիկոտինաթթու դեղերը, սակայն այդ թերապիան միշտ չէ, որ դրական ազդեցություն է ունենում:
Մի հուսահատվեք, բայց դուք պետք է վարվեք առողջ ապրելակերպի հետ, լքեք վնասակար սովորությունները եւ սննդային ճշգրտումներ կատարեք `ընդհանուր հնդկահոլեստոլի եւ ցածր մոլեկուլային քաշի lipids իջեցնելու համար:
Դա կնվազեցնի սրտային հիվանդությունների եւ անոթային համակարգի հիվանդությունների զարգացման ռիսկը: