Пневмония у новорожденного ребенка (грудничка): признаки, симптомы и правильное лечение
Опубликовано: 23.09.2018
Пневмония у новорожденного является серьезным заболеванием, при котором развивается воспалительный процесс в легочных тканях. При этом заболевании очень часто поражаются стенки бронхов. Согласно статистическим данным, пневмония поражает до 15% недоношенных новорожденных и примерно 2% малышей, которые родились в срок. Ребенок сразу после рождения очень сильно подвержен данному заболеванию. Основные симптомы болезни зависят от того, какого типа инфекция влияет на организм новорожденного, а также от того, каким образом произошло инфицирование (внутри утробы, при родах или в первую неделю после рождения), доношен ребенок или нет, какие анатомические особенности наблюдаются у новорожденного.
Пневмонии у детей и новорожденных
Пневмония у недоношенных детей является наиболее опасной болезнью, которая может вызвать осложнения у каждого другого заболевания. Пневмония новорожденных последствия имеет ужасные. Смертность у недоношенных детей, которая связана в первые недели жизни с родовыми травмами или мозговыми кровоизлияниями, напрямую зависит от развития пневмонии.
Роды на 36 Неделе, Реанимация, Забрали Ребёнка, Двухсторонняя Пневмония
Причины возникновения пневмонии у малышей
Нередко случаются заражения детей пневмонией до того, как они появились на свет. Такое инфицирование называют внутриутробным. Основная причина развития заболевания в данном случае — болезнь матери во время вынашивания ребенка. При заражении женщины респираторной инфекцией вирусы, которые находятся в ее организме, попадают к малышу.
Вызвать развитие пневмонии у новорожденного ребенка могут различные инфекции матери: наличие в организме женщины стафилококков, стрептококков, вирусов и т. д. При рождении у малыша очень слабо развита дыхательная система, поэтому он очень подвержен возникновению пневмонии. Причины развития заболевания могут заключаться в возникновении кровотечений во время беременности, преждевременный отход околоплодных вод, кесарево сечение. В некоторых случаях пневмония у новорожденных возникает из-за наличия нескольких неблагоприятных факторов. Пневмония очень опасна для жизни ребенка. В современной медицине определены два способа инфицирования младенцев:
Аспирационная пневмония у новорожденных возникает в первые дни жизни. Это в значительной мере связано с использованием неправильной техники кормления. Данная форма заболевания возникает довольно редко. В первые дни определить заболевание можно по изменениям при проведении рентгеноскопии.
Симптомы пневмонии
Симптомы пневмонии у новорожденного:
Диагностика пневмонии у новорожденных малышей
Внутриутробная пневмония у новорожденных легко определяется у ребенка сразу после его рождения. Даже если заболевание не было сразу обнаружено, его определяют в первые недели после родов, при этом устанавливаются основные причины болезни. В первые 30 дней за ребенком будет вестись пристальное медицинское наблюдение. В этот период мать должна каждый раз вовремя сообщать, если у малыша проявились какие-либо подозрительные симптомы. Например, если ребенок начал отказываться от груди или у него появился жидкий стул.
Признаки болезни у новорожденных при инфицировании в процессе родов обнаруживаются примерно через несколько дней после рождения и немного отличаются от тех, которые обнаруживаются при заражении в утробе матери.
Если у малыша поднялась температура, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Следует обращать внимание на такие симптомы, как кашель и появление жидких выделений из носа (довольно распространенные признаки воспаления легких). Чем раньше начато будет лечение, тем быстрее оно пройдет и тем меньше будет риск возникновения неблагоприятных последствий. Пневмония у грудничков диагностируется по данным анамнеза. Также в учет берутся клинические симптомы и результат проведенного рентгенологического обследования. Дифференциальная диагностика пневмонии у грудничка осуществляется при врожденном пороке сердца.
Сколько лечится заболевание
Груднички очень уязвимы к любой инфекции, так как у них только формируется иммунная система. То, сколько будет лечиться заболевание, напрямую зависит от его формы и степени развития. В среднем лечение воспаления легких у новорожденных малышей занимает около месяца. При этом наблюдается очень большое количество летальных исходов. При врожденной пневмонии острый период длится около 2-х недель. После этого в течение 1-2 недель происходит восстановление ЦНС.
Сроки лечения недоношенных малышей зависят от того, насколько развита у них иммунная система, и от тактики лечения. Абсцессы и плевриты приводят к осложнению заболевания. Другие неблагоприятные факторы, которые затрудняют проведение лечения: недостаточная масса тела малыша, сердечно-сосудистое заболевание, дыхательная недостаточность. На сроки и степень тяжести течения врожденной пневмонии влияет промежуток времени, который прошел после инфицирования ребенка и до момента рождения.
Лечение пневмонии у новорожденного малыша
Как только у ребенка были обнаружены признаки пневмонии, его срочно нужно госпитализировать. Пневмония у недоношенных детей почти всегда сопровождается сильной слабостью, поэтому кормить такого ребенка нужно чаще обычного. Больного ребенка нужно периодически поворачивать с одного бока на другой, чтобы предотвратить возникновение застоя легких. Время от времени следует удалять слизь из дыхательных путей.
Чего не следует делать родителям: пытаться самостоятельно проводить диагностику и лечение пневмонии у новорожденных. Заболевание лечится с использованием антибиотиков, витаминов и стимулирующих препаратов. Лечение будет проходить намного успешнее, если в дополнение к основному курсу добавить использование горчичников, лечебных ванн, ингаляций, ультрафиолетового облучения, массажа.
В стационаре малышу часто назначают ингаляции кислорода. Ингаляция может быть с использованием трав или лекарственных препаратов, которые будут способствовать очищению дыхательных путей. Довольно часто малышам назначают внутривенное введение жидкости, если заболевание протекает с такими тяжелыми симптомами, как судороги, выраженные признаки интоксикации. Данная процедура назначается также, когда долгое время сохраняется повышенная температура тела, ребенок отказывается от пищи. Такому малышу назначают введение глюкозы и солевых растворов. При повышенной температуре тела назначают жаропонижающие и отхаркивающие средства. В некоторых случаях назначают отвары трав, которые имеют свойство разжижать мокроту. В очень тяжелых случаях ребенку вводят специальный белок защитного действия — иммуноглобулин. Он представляет собой уже готовые антитела, которые активно борются против возбудителя заболевания. Врачи чаще всего назначают ребенку проведение оксигенотерапии и аэротерапии.
Заболевание лечится с учетом его формы, тяжести протекания, общего состояния ребенка и анатомических особенностей организма. Однако антибиотики используют при всех формах пневмонии. Если воспаление легких у новорожденных прогрессирует, то, возможно, некоторые из используемых препаратов следует заменить. После того как нормализуется температура тела малыша, восстановится и его аппетит. Если малыш переболел пневмонией, это вовсе не означает, что воспаления легких будут преследовать его на протяжении всей жизни. Однако вероятность появления заболеваний дыхательных путей у такого ребенка значительно выше. Поэтому очень важно проведение общеукрепляющих процедур в первые годы жизни.
