Главная Новости

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (пищевода, диафрагмальная, параэзофагеальная)

Опубликовано: 24.09.2017

В нормальном состоянии органы, которые находятся под диафрагмой в брюшной полости, не должны попадать в грудной отдел – это связано с анатомическими особенностями организма.

Благодаря связочному аппарату, который формируется из волокон соединительной ткани, происходит укрепление пищеводного диафрагмального отверстия. Также его поддержку обеспечивает жировая ткань.

Если часть желудка или пищевода перемещается в грудную полость, диагностируют грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Эту болезнь очень сложно выявить, поскольку ее симптомы напоминают признаки гастрита, холецистита и язвенной болезни.

Выделяют несколько разновидностей таких нарушений:

Аксиальная грыжа пищевода Для нее характерно выпадение части желудка, кардиального отдела и пищевода в полость груди. Эти органы способны возвращаться через растянувшееся отверстие в диафрагме. Обычно данное состояние появляется во сне или при сильном кашле.
Параэзофагеальная грыжа Характеризуется попаданием части желудка в грудной отдел через щель в пищеводе. Данная патология локализуется в районе пищевода, однако под диафрагмой располагается абдоминальная и кардиальная часть.
Смешанная грыжа В этом случае сочетаются симптомы перечисленных нарушений.

Причины

Данная болезнь может иметь врожденный характер или возникает у детей в результате эмбрионального нарушения. Также она нередко появляется в течение жизни.

Возникновение патологии может быть связано с дистрофическими процессами в соединительных тканях. Они могут терять эластичность и атрофироваться. Потому грыжа пищевода часто дополняется другими нарушениями – к примеру, пупочным или паховым выпячиванием. Провоцирующими факторами могут стать постоянные или резкие нарушения внутрибрюшного давления. Это может быть связано с травматическими повреждениями, повышенными нагрузками, ожирением. Также данное нарушение нередко бывает обусловлено метеоризмом или асцитом. Довольно часто грыжа развивается как результат продолжительного кашля, который сопровождает бронхиты или бронхиальную астму. К развитию данной патологии может приводить язвенная болезнь желудка, хроническая форма холецистита, гастродуоденита, панкреатита. В результате рефлюкс-эзофагита, пептической язвы или ожога происходит укорочение пищевода. Нарушения, провоцирующие ослабление диафрагмы, приводят к увеличению отверстия пищевода. Оно обеспечивает доступ в грудную полость абдоминальной части пищевода, а также кардиального отдела желудка.

rss